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谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星

作为发达国家的德国,由于社会高龄化加快迫临,以及政府相关部分对长照议题的长时间不注重与不作为,简直每个国家都面临的长照问题在德国好像现已演变成“危机”。

依据德国官方数据,从2015年到2017年短短两年内,有资历承受照护福利的人数骤升了19%,2017年末更初次突破340万人。一起,尽管各地的养老院及其他照护组织尽力征召护理人员,但人数往往不足以敷衍各地需求。

终究德国现行的照护准则是怎么运作?背面又遭受哪些结构性问题?

家庭照护的沉重担负

传统而言,照护年长者以及身心妨碍者被认为是我们庭一起负谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星担的职责。工业革命之前,在以农业为主的社会,农人的长子会承继农场和一切的家畜,其爱人或未婚姐妹则担任照料年迈的爸爸妈妈。不过,由于以往人类的寿数并不长(1950年代,德国男性均匀寿数仍仅有65岁),所以长照在过往并不是一个被遍及重视的问题。但现在,德国新生儿均匀寿数预估,女人可长达83岁,男性则为78岁。

一直以来,在家里承受照护是大部分德国人的愿望,也是21世纪德国长照的常态。2017年,高达76%的照护需求者(即259万人)挑选在家里承受照料,其间176万5,000人彻底依靠亲属的照料,而大三船敏郎对我国的情绪部分的照护者依然是女人。

依据“阿伦斯巴哈民调研讨中心”针对女人照护者的查询显现,照护者的典型归纳布景为:均匀61岁、已婚的母亲,不从事正职作业,照护期均匀长达三年多;50%的照护者照料自己的爸爸妈妈,13%照料爱人的爸爸妈妈,而三分之一的女人照护者照料其爱人。

捉襟见肘的社会照护稳妥

80年代开端,由于均匀寿数进步以及照料期延伸,愈来愈多人承当不起照料家人的经济担负,因而不得不依靠社会稳妥补助来保持基本生活。此趋势导致1995年起,德国开端全面实施「社会照护稳妥」,成为如健保、劳保、养老稳妥等社会福利的强制性好嫂子国家准则。

1995年,护保费原订为收入的1%,雇主和职工各担负一半。现在,费用现已涨至3.05%,2015年开端,无子女者还须多缴0.25%的附加费。谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星在社会照护稳妥之外,还有私营稳妥公司供给照护相关稳妥和附加险效劳,而有投保私营附加险的人还能够别的请求国家赞助。

但是依据卫生部以及健保公司联合会发布的数据,2017和2018年,德国的照护稳妥接连两年捉襟见肘,亏本分别为24.2亿欧元和35亿欧元。近年来要求国家「用税金补助照护稳妥」的声浪不断。高达75%的人关于自己或许成为照护需求者,却无法承当经济压力感到忧虑;89%的人认同德国政府应该用税金来保证社会照护稳妥的清偿才干。

照护稳妥捉襟见肘的原因除了社会高龄化之外,首要原因还有2016至2017年间的照护变革。其时《加强照护法》(PSG)I、II、III不只放宽相关规范,还将认知技能归入失能评价的考虑,让更多人(尤其是失智症患者)享有请求照护稳妥补助的资历,从而扩展了获益规模,也增加了开销担负。

但终究谁有资历取得国家的社会照护稳妥补助h动澷?又有哪些不同的照谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星护方法?

一般来说,失能白叟或患者的家族,一般会先与了解的家庭医生评论照护组织。之后,照护需求者或身为法令代理人的家族,才会依规定向照护稳妥提出请求。

德国照护等级分为五类,从还不构成照护需求资历的榜首级,到最严峻的第五级,由评价员评量请求者的各项相关才干与状况。其间,自立才干(包含个人卫生、换衣服、饮食、便溺等)和自主医疗照护才干(包含定时服药、治病、饮食操控等)构成最要害的评价要素。

假如是家人或朋友担任照护人员的作业,稳妥会依照护等级每个月发放照护基金。法令规定照护需求者需将基金使用在照护者身上,一方面意图是给予照护者经济支撑和庄严;另一方面,也是鼓舞亲朋担任照护者基佬王。这对国家也是一种省钱的方法,由于假如是专业护理人员到家效劳,国家开销稳妥的财政担负会更重。

举例来说,第二级的照护需求者享有316欧元的照护基金,但假如将照护作业交给外谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星面的「机动照护」公司的话,同一等级最多攻城掠弟可领689欧元的公帑,简直翻倍。

除了由亲朋或专业照护人员照料,「半机ttxp构式照护」也给了期望回到职场的照护者另一条生路:当照护者无法一整天在家里照料失能者、又根据种种考虑,无法彻底交付给专业护理人员的时分,能够托付照护组织在白日或夜晚来进行半响妻乃古医不等的照护作业。

假如家里没有人能够承当照料白叟或患者的职责,或许失能者自身不期望成为家人的担负,一般才会挑选「组织照护」,也便是养老院的效劳。不过,养老院的费用往往比在家里承受机动照中铁冠森物流护高出许多。

举例来说,一位住在养老院且归于第三级的照护需求者,一个月大概会需求开销2800欧元的费用,其间包含住宿、膳食等费用,而照护稳妥只会补助1260欧元,代表照护者每个月仍需求自己承当至少1540欧元。尽管养老院的费用比在家照护高上许多,但这并不代表养老院所供给的照护质量比较好。

养老院与照护组织的质量问题

光是医疗方面的照护,德国已有高达60%的养老院被验出有问题,而三分之一照护组织在喂养、保证照护需求者弥补满足水分方面有所疏失。

《明镜周刊》旗下的青年杂志《便利》上一年采访了几位在照护业作业的年轻人,他们描绘自己怎么在职责感以及恶劣的作业环danale电脑版境之间相互拉扯、耗费。一位在东德作业的37岁长照护理员坦承,在作业岗位就像在阴间相同。他回想:

值夜班的时分,我都一个人。有一次一位老第九区ss账号先生在顶楼房间过世,但我帮不了他,由于我一起要照料一切人。他上吐下泻,十分苦楚,但我只能让他一个人躺在那儿。他继续说,我感觉彻底被压垮,无依无靠。这些都令人身心俱疲,并且这样的感触继续了好几年。

但是,榜首线照护者的境况难以成为媒体报道的焦点,《便利》的访谈算是破例。一般是照护需求者遭殴伤,或照护组织疏于照料等状况,才会引发社会群众对长照议题的重视,照护人员得到的重视相对少许多。

但这些长照丑闻背面发作的原因,往往都与照护专业人才缺少所导致的作业过劳,以及无法周全对待每一位失能者有关。再者,过劳的照护人员由于身、心思压力过大,常常挑选提前退休或转行,导致脑骨瓣留下来的搭档作业担负更重。

一起,为了快速处理劳作力的缺少,照护界办理阶级习气聘任非专业人士来代替,也形成全体的照护质量下降,从而形成了德国长照危机的恶性循环。

专业照护人才的缺少

导致德国毕业生对照护职业兴趣缺缺的原因许多。自从2012年,受训照护员的人数乃至至今都处于阻滞状况。阻滞不前的其间一个要害70响大肚盒子炮要素是——照护业的性别份额严峻失衡,导致无法开发劳作市场的一谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星半劳作力。

至今,「照护」在德国仍被视为典型的女人作业,无论是家人帮助照料,外籍居家关照,仍是专业的组织照护人员,都仍以女人为主。即便是专业的照护人员,也有85%为女人。

对男性学生而言,照护职业是令其失掉男人气魄的不抱负作业;但是,即便是女学生,照护业依然不是很受欢迎的生计选项,孙一冰讲演首要仍是由于前面提及的作业绝色帝尊腹黑兽条件极为欠安。

在高度身体化的作业环境中,女人关照者简单沦为性骚扰和暴力的受害者。萨尔谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星斯堡师范大学的相关研讨指出,66.8%的受访者从前遭到照护目标的性骚扰。许多时分,上司视若无睹、听qiantuw而不闻,形成许多照护作业者的心思伤口,这个伤口又从而影响到她们的作业体现。在彻底没有监督的居家照护,这样的问题便愈加严峻。

此外,常常性加班以及轮班制形成照护人员无法平衡作业与家庭职责、心思及身体的担负、相对较低的薪资,以及不受社会尊重,都使得照护业的矿工率极高,让年轻人止步,长时间以来导致人才缺少。

关于专业照护的供需失衡,不只起源于社会高龄化,职场结构与型态转型以及社会连带的弱化也是问题所在。曩昔,父亲的薪水足以养活全家四、五口人;现在,爸爸妈妈二人都有必要要上班,才干保持家庭的基本生活质量。

一起,孩子为了找作业而脱离家园的间隔愈来愈远,导致现代家庭在地理上愈来愈涣散。因而,对专业照护的需求随之进步。加上德国在2011年废止兵廖婧被扒役制,代替役随之消失,因而护理界也忽然少了数十万位照护辅佐,照护危机更落井下石。

至于地理散布,德国16个邦尽管都团缚面临照护专业人才缺少的问题,不过不相同的是,不同邦——尤其是东西德之间——经济待遇的落差极大。西南较富庶区域,照护人员月薪可领到2900欧元,东德则只要2000欧元。这样的落差让东德的照护人才不愿意留在家园效劳,导致东德照护危机比西德还要严峻。一起,根据人口结构以及年纪散布,东德的照护需求份额比全国的均匀高许多。

传统照护组织和半组织式照护效劳单位缺少专业人才,有照护需求家庭请不起专业照护,在这些压力下,形成许多德国人往东欧寻求解套,在灰色地带的24小时居家照护市场上寻觅外籍女人关照。

德国政府对这些中东欧关照的窘迫境况好像不甚重视,乃至总共有多少人也不知道;「汉斯.柏克勒基金会」估测,全德国不受法令保证的中东欧居家关照或逾20万人。长时间进行外籍关照相关研讨的美茵兹大学施维裴教授指控,德国政府对此故意视若无睹。

她说:打黑工实践上是我国照护体系的重要支柱。政治界和政府部分都很清楚,却挑选视若无睹。不然,要付给关照的薪资要涨许多,我们得依照《劳基法》就事,并且相关部分有必要担负监督职责谢苗,被高龄社会压榨的“德国照护者”,繁星。如此巨大的开销涨幅大概会让现行的准则崩解。

1999至2017年间,全德国从事照护相关作业的专业人士,人数增加了85%。但是,照护职业在2018年却依然有4万个职缺,均匀每100个职缺,只要26人应征。尽管上一年11月,德国国会经过一项新法案,发明1万3,000个照护职业的就业时机,但政府的办法往往远不及实践需求。

德国长照问题不少,长时间以来政府将照护议题放在一边,新任卫生部长史潘就任后,才开端将照护进步为卫生部方针的新要点,与劳作部长、家庭部长一起推进「照护协同举动」。史潘的短期计划包含:增加长照护理员训练名额、推行照护职业的全国公共形象广告、保证照护业作业与家庭之间的平衡,并赞助助理照护员受训成为护理专员的升官时机。

事实上,德国政府长时间对长照的忽视,某种程度上也反映出社会群众对护理界的情绪:人们习气把一切的照护作业——尤其是女人的劳作——视为天经地义,彻底看不见护理人员每日勤劳的支付。只要发作丑闻时,我们才会关怀相关的议题。

德国照护职业的专业人才缺少、性骚扰、酬劳欠安、照护稳妥财政担负...等问题,需求的不只是政府愈加投入(也是出资)专业人才的相关训练和开额就业时机,而是整个社会的思想形式都需求改动:一般民众要懂得爱惜照护劳作者的尽力支付,在精力和经济方合肥詹记加盟费多少钱面都要给照护人员恰当的报答,如此才干吸引到更多下一代的绿色满庭芳年轻人担负照护职责。


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